السل الرئوى أو الدرن
Tuberculosis - TB


هو مرض مزمن ينتج عن عدوى بكتيرية ببكتيريا السل و التى تسمى عصية الدرن أو عصية كوخ Mycobacterium Tuberculosis ، و يصيب هذا المرض الرئتين بصورة رئيسية إلا أنه قد ينتشر إلى الكليتين و العظام و الحبل الشوكى و المخ و إلى أجزاء أخرى فى الجسم ، فهو مرض يقتل ما يقرب من 2 مليون إنسان كل عام ، و فى أوائل عام 1900م من القرن الماضى كانت نسبة الإصابة بين سكان العالم أجمع من هذا المرض قد وصلت إلى 80 فى المائة ، إلا أنه بداية من عام 1950م بدأت حالات هذا المرض فى الانحسار

يقدر أن كل ثانية يصاب شخص في العالم بإصابة سل حديثة ، أو أن واحد بالمائة تقريبا من سكان العالم يصابون إصابة حديثة بالسل كل عام ، و يقدر أيضا أن ثلث سكان العالم مصابين حاليا بجرثومة السل ، و أن 5 إلى 10 بالمائة منهم يصبحون مصابون بالسل النشط أو ناقلين للجرثومة في وقت ما خلال حياتهم

السل مرض معدي مثل الزكام ، فهو ينتشر خلال الهواء ، عندما يستنشق الشخص السليم رذاذ عطاس أو سعال صادر من شخص مصاب بالسل ، فعندما يقوم الأشخاص المصابون بالسعال أو العطس أو التكلم أو البصق يقومون بنشر الجراثيم فى الهواء و التي تعرف بعصويات السل ، و لكي تتم العدوى يحتاج الشخص السليم أن يستنشق عدد صغير فقط من هذه الجراثيم


في أغلب حالات الإصابة لأول مرة يشفي المريض و تتحجر الجراثيم فى مكانها برواسب كلسية و تبقى الجراثيم محبوسة لمدة طويلة ، و في حالة ضعف مناعة الشخص أو أن يصاب بمرض سبب له الهزال فتزول هذه الرواسب الكلسية و تنشط جراثيم السل من جديد مما يسبب للشخص ما يسمى بالسل الثانوي ، فيصاب بالأعراض التالية:

⚬ سعال شديد و مزمن يتعدى الثلاثة أسابيع متتالية مع الإحساس بصعوبة فى التنفس
⚬ الإحساس بالضعف العام
⚬ ارتفاع درجة حرارة الجسم
⚬ تعرق ليلى
⚬ نقص ملحوظ في الوزن
⚬ الشعور بآلام في الصدر
⚬ أحيانا يعانى من وجود دم مع البصاق و البلغم


إذا لم يتم علاج الشخص المصاب بالسل النشط فإنه يقوم بنشر العدوى إلى 10 أو 15 شخص سنويا ، و لكن ليس بالضرورة أن كل إنسان مصاب بالسل مريضا ، فنظام المناعة في الجسم يقوم بتغليف أو تقييد جرثومة السل التي تكون أساسا محمية بمعطف شمعي سميك ، و تستطيع أن تبقى كامنة لسنوات ، و لهذا فعندما تضعف مناعة الشخص المصاب تصبح فرص ظهور المرض أعظم

عندما يتم اكتشاف حالة سل نشطة أى بوجود الجرثومة في البلغم ، فيتم البدء بالعلاج الذي يجب أن يعتمد على أدوية مضادة للسل تعطى بطريقة معينة و جرعات محددة حيث تستمر مدة العلاج من 6 إلى 8 أشهر ، و أكثر الأدوية المستخدمة لعلاج السل هي:

⚬ أيزونيازايد Isoniazid = INH
⚬ ريفامبيسين  Rifampicin = Rifadin
⚬ بيرازيناميد  Pyrazinamide = Piraldina
⚬ سبتربتوميسين  Streptomycin
⚬ إثامبيوتول  Ethambutol = Myambutol

يوجد تطعيم فعال لمرض السل يعطى للأطفال و يطبق روتينيا فى كثير من دول العالم ، و هو أول تطعيم يعطى للطفل بعد ولادته و يدعى تطعيم الدرن BCG ، و هذا التطعيم فعال بنسبة 80 فى المائة فى الوقاية من المرض و منع الإصابة به مستقبلا ، إلا أنه لا يفيد المريض بعد إصابته بالمرض



  عودة إلى الشاشة السابقة
      عودة إلى مخطط الجسم
        لاحظت خطأ في المعلومات أعلاه