ظاهرة كوع أو مرفق لاعبى التنس
Tennis Elbow


مرفق لاعب التنس هو حالة شائعة تبلغ نسبة الإصابة به 1 إلى 3 فى المائة ، و يحدث نتيجة تمزق غير متوقع و التهاب في العضلات و الأوتار المحيطة بمرفق الذراع أى مفصل الكوع عند البروز العظمي ، و هو غير مقتصر فقط على لاعبي التنس ، فنسبة الإصابة نتيجة لعب التنس تبلغ أقل من 5 فى المائة من الحالات ، لكن أطلق عليه مرفق لاعب التنس بسبب أنه يعتبر مشكلة ذات أهمية لبعض لاعبي التنس

يعد الرجال أكثر إصابة بمرفق لاعب التنس من النساء ، و تكون الإصابة غالبا في سن 30 إلى 50 عاما ، و هو أكثر انتشارا في الذراع الأيمن حيث أنه الذراع الأكثر استعمالا ، و يمكن أيضا أن تصاب الذراعان معا


أسباب مرفق لاعب التنس تشمل ما يلى:

⚬ الإفراط في استخدام عضلات الذراع
⚬ المهن و الأنشطة التي تتطلب الضغط أو العصر المستمر باليد
⚬ الحركات التكرارية لرسغ اليد و الذراع و المرفق

لذلك فهو كثيرا ما يصيب لاعبي التنس و لاعبي الغولف و لاعبي البيسبول و رماة الكرة و البستانيين و منظفي المنازل و النجاريين و الميكانيكيين


الأعراض تشمل ما يلى:

⚬ ألم في الجزء العظمي الخارجي لمرفق الذراع
⚬ ألم يزداد سوءا عند رفع شيء من الأرض أو العصر أو الضغط على شيء أو حتى استعمال بعض الأدوات البسيطة مثل فرشاة الأسنان أو السكين
⚬ ألم عند المصافحة
⚬ تيبس و ألم مستمر في مرفق الذراع عند الاستيقاظ صباحا


عادة لا يمثل مرفق لاعب التنس مشكلة خطيرة إذا تم العلاج منذ البداية حتى لا تتأثر حركة و وظيفة المرفق و الذراع ، و يجب الاتصال بالطبيب في الحالات الآتية:

⚬ ألم يؤدي إلى عرقلة النشاط اليومي
⚬ ألم يستمر بالرغم من الراحة، استعمال كمادات باردة أو مثلجة ، و تناول أدوية مسكنة و مضادات للالتهابات
⚬ ضعف أو تنميل في اليد أو المرفق

تشمل طرق العلاج ما يلي:

في الحالات البسيطة يتم العناية بالمنزل عن طريق:

⚬ إراحة الرسغ و المرفق
⚬ تفادي أي نشاط يسبب أو يزيد الألم
⚬ كمادات ثلج مرتان يوميا لمدة 20 دقيقة لتقليل الألم و الالتهاب ،و ذلك عن طريق لف قطع الثلج الصغيرة في قطعة من الشاش أو منشفة صغيرة و عمل كمادات بها حيث لا يجب وضع الثلج مباشرة على الجلد
⚬ استخدام أدوية مسكنة و مضادة للالتهابات مثل الأسبرين و البروفين

إذا لم تنجح الخطوات السابقة في العلاج فيتم اللجوء إلى العلاج الطبي الذي يتمثل في رباط ضاغط أو جبيرة هوائية على مرفق الذراع

العلاج الطبيعي أساسى و يكون عن طريق بعض التمارين المختلفة لزيادة مرونة و قوة العضلات و الأوتار حول المرفق المصاب ، و هي تمارين بسيطة يتم القيام بها في المنزل

العلاج الدوائي: حقن جرعة صغيرة من الكورتيزون في المنطقة الملتهبة حيث تؤدي إلي تخفيف الألم و الالتهاب لمدة 3 شهور تقريبا ، و بالرغم من أن الحقن آمن إلا أنه يكون بحد أقصى 2 إلى 3 مرات في السنة حتى لا يؤدي إلى إضعاف أوتار العضلات ، و إذا لم تظهر نتيجة بعد الحقن الأول فغالبا لن يفيد تكرار الحقن

العلاج الجراحي: من 90 إلى 95 فى المائة من الحالات يتم علاجهم و الشفاء بالطرق السابقة ، أما إذا استمرت الأعراض و لم تظهر نتيجة ايجابية بعد المواظبة على العلاج لمدة 6 إلى 12 شهر ، فيتم اللجوء إلى العلاج الجراحي الذي يعتبر الحل الأخير ، حيث تستغرق الجراحة عدة ساعات فتتضمن شق صغير أو فتح في المرفق لإعادة ربط الوتر بالعظم و إصلاح العضلات و الأوتار المصابة ، و يحتاج المريض إلى الراحة و الابتعاد عن أي مجهود عدة شهور بعد الجراحة ، ثم يبدأ العلاج الطبيعي بعد ستة أسابيع من الجراحة



  عودة إلى الشاشة السابقة
      عودة إلى مخطط الجسم
        لاحظت خطأ في المعلومات أعلاه