نزيف تحت أغشية المخ
Subarachnoid Hemorrhage
يغلف المخ داخل الجمجمة بثلاثة أغلفة أو سحايا هى الأم الجافية و الطبقة العنكبوتية و الأم الحنون ، عندما يظهر نزيف في الفراغ بين الطبقة العنكبوتية و سحاء الأم الحنون يحدث نوع من السكتة الدماغية تسمى نزف تحت العنكبوتية ، بالرغم من أن هذا النزيف يعتبر نادرا فإنه الأكثر خطورة و يسبب الوفاة في كثير من الحالات ، و يمكن أن يحدث النزيف بعد صدمة خارجية أو بدون صدمة في أعقاب نزيف تلقائي في مناطق الضعف في الأوعية الدموية في المخ
أعراض النزيف تشمل ما يلى:
⚬ يكمن العرض الرئيسي و الأكثر أهمية في ظهور صداع حاد بشكل مفاجئ و غير تدريجي ، و يوصف هذا الصداع بأنه أقوى صداع يمر به الإنسان من أي وقت مضى ، و ينتشر الألم في كل الرأس ، و هذا الألم غير العادي في شدته و فجائيته يجعل الإنسان يعتقد أحيانا بأنه أصيب في رأسه جراء ضربة بدنية خارجية
⚬ أحيانا يكون مصحوبا بفقدان الوعي
⚬ تيبس مؤخرة العنق أو العمود الفقري
⚬ ثآليل درنية Tuberculous Warts ، و تنشأ عن الإصابة بمرض السُل أو الدرن
⚬ قيء
⚬ نوبات صرع
⚬ دوار
⚬ قيء
المضاعفات الفورية الأكثر شيوعا هي ضيق الأوعية الدموية أو ما يسمى بالتشنج الدماغي ، و تظهر هذه المضاعفات لدى نصف المصابين ، و هو السبب المباشر للوفاة أو لمضاعفات عصبية حادة لدى 20 فى المائة منهم ، و ردا على هذا النزيف و لسبب غير معروف تتقلص الأوعية الدموية في المخ و تؤدي إلى انخفاض في كمية الدم الذي يصل إلى المخ و بالتالي موت خلايا في المخ ، و هذه المضاعفات تظهر بعد 3 إلى 4 أيام من حدوث النزيف ذاته
و من المضاعفات الفورية الأخرى لهذا النزيف ظهور نوبات صرع و توسع بطينات الدماغ بسبب اضطراب في تصريف محتواها و الاستسقاء الدماغي ، بينما تشمل المضاعفات المتأخرة الإحساس بالتعب و الإرهاق خلال الأشهر الثلاثة الأولى بعد النزيف ، كما يمكن للنشاطات اليومية و البسيطة أن تكون متعبة و صعبة
قد تتضمن المضاعفات ما يلي:
⚬ الأرق و يشمل صعوبة النوم و الاستيقاظ نتيجة أي اضطراب بسيط
⚬ الإحساس بصداع بوتيرة أعلى مما كان عليه قبل النزيف ، فالآلام لا تساوي في شدتها ذلك الألم الذي يحدث اثناء النزيف
⚬ اضطرابات حركية مثل الضعف أو حتى الشلل
⚬ اضطرابات حسية مثل صعوبة الشعور بدرجة الحرارة و حدوث اضطرابات باللمس الرقيق و استقبال الحس العميق
⚬ تضرر حاسة البصر و الشم
⚬ يمكن أن تظهر أيضا اضطرابات في اللغة و النطق ، و تسبب صعوبات في فهم الآخرين أو انخفاض القدرة على التعبير
⚬ اضطرابات في التركيز و خلق ذكريات جديدة
طرق العلاج:
يهدف العلاج بالأدوية لمنع ضيق الأوعية الدموية الذي يسبب تلفا إضافيا في المخ من خلال توفير كمية كبيرة من السوائل و التنفس و استخدام حاصرات قنوات الكالسيوم ، بالاضافة إلى ذلك هناك حاجة لتناول المسكنات القوية مثل المورفين لتخفيف الصداع الشديد
عودة إلى الشاشة السابقة
عودة إلى مخطط الجسم
لاحظت خطأ في المعلومات أعلاه