النزلة المعوية
Gastroenteritis
تعتبر النزلات المعوية من أكبر الأخطار التي تتربص بصغيري السن ، و كانت حتى بدايات القرن العشرين السبب الرئيسي لوفيات الأطفال ، و هي تعتبر حتى الآن مرضا شديد الخطورة حتى في أكثر الدول تقدما ، و يكون سببها فى الغالب عدوى خارجية ، و قد تنتج هذه العدوى عن بعض الفيروسات أو البكتيريا فيروس روتا Rotavirus الذي يمثل السبب الرئيسي للنزلة المعوية لدى الأطفال ، أو بكتيريا إي كولاي E.coli و التي سببت ذعرا في أوروبا في الفترة الماضية ، أو ميكروب الشيجيلا Shigella الذي قد يسبب الدوسنتاريا الباسلية ، أو الكوليرا Cholera ، أو طفيل مثل الأميبا Entamoeba Histolytica ، أو الجارديا لامبليا Giardia Lamblia
أعراض النزلة المعوية تشمل ما يلى:
⚬ يعتبر الإسهال أحد أهم الأعراض الرئيسية للنزلة المعوية ، و تتدرج شدته من 3 أو 4 مرات إسهال يوميا في النزلة المعوية البسيطة ، و من 6 إلى 10 مرات في المتوسطة ، و فى النزلة الشديدة تصل مرات الإسهال إلى أكثر من 10 مرات في بعض الأحيان ، و يكون حادا إذا استمر لمدة أقل من أسبوعين ، و مزمنا إذا استمر لأكثر من أسبوعين ، و تطول مدة الإسهال نتيجة لاستمرار العدوى بالميكروب و عدم الشفاء منها ، أو نتيجة لسوء الامتصاص الذي غالبا ما يحدث بعد النزلات المعوية
⚬ يكون الإسهال مائيا و متكررا في حالات الإصابة بالكوليرا و يستمر 3 أيام يصحبه إسهال دموي ، و فى حالات الإصابة بالبكتيريا تكون درجه الحرارة مرتفعة و قد يصحبها دم و مخاط في البراز ، أما في حالات الإصابة الطفيلية فتكون درجة الحرارة تقريبا طبيعية أو مرتفعة بشكل طفيف مع وجود دم و مخاط في البراز
⚬ أما في حالات الإصابة الفيروسية فلا ترتفع درجة الحرارة و لا يوجد دم بالبراز ، و كذلك قد يوجد قىء ، و فى حالة تزامن القيء مع الإسهال بشكل متواصل يجب إعطاء محاليل عن طريق الوريد حتى يمكن تجنب الجفاف و ارتفاع درجة الحرارة و الإجهاد
مضاعفات النزلة المعوية قد تشمل ما يلى:
⚬ يعتبر الجفاف من أهم مضاعفات النزلة المعوية ، و يحدث نتيجة لفقد سوائل كثيرة ، و يفقد الطفل الكثير من وزنه نتيجة للإسهال المتكرر و القيء و يحدث جفاف لجلد الطفل خاصة في البطن ، و كذلك يحدث جفاف في اللسان ، و تصبح العينان غائرتين ، و يزيد الإحساس بالعطش
⚬ كذلك قد تحدث تشنجات نتيجة لارتفاع درجة الحرارة التي تسبب تشنجات حرارية أو نتيجة للسموم المفرزة من البكتيريا المسببة للنزلة المعوية كالشيجيلا مثلا
⚬ قد يحدث انخفاض عام في الدورة الدموية نتيجة لفقدان كثير من السوائل من الجسم ، و يكون النبض ضعيفا و سريعا ، و الضغط منخفضا ، و يمكن أن يسبب الجفاف و هبوط الدورة الدموية الفشل الكلوي الحاد و حدوث نزف في مناطق مختلفة بالجسم و تحت الجلد نتيجة لاستهلاك مواد التجلط في الأوعية الدموية نتيجة للجفاف و هبوط الدورة الدموية
طرق العلاج:
⚬ معظم حالات النزلات المعوية البسيطة و المتوسطة يمكن علاجها بالمنزل ما دام لم يحدث جفاف
⚬ لتجنب حدوث الجفاف يجب الاستمرار في إمداد الطفل بالسوائل حتى على الرغم من وجود قىء أو إسهال ، و يستحسن علاجه بمحلول معالجة الجفاف و هو محلول يحتوي على كمية متوازنة من الأملاح و المعادن تعوض ما يفقده الطفل بالإسهال و القىء
⚬ يتم البدء في الغذاء تدريجيا بعد إعطاء السوائل ، و يكون الغذاء نصف صلب أولا مثل شوربة الخضراوات أو حساء الحليب ، ثم يتم إعادة بقية الطعام تدريجيا مع الأخذ في الاعتبار أن فقدان الشهية شيء طبيعي في مثل هذه الحالة
⚬ استخدام مسكن للألم و خافض للحرارة
⚬ فى حالات الإصابة البكتيرية يتم إعطاء المضادات الحيوية تبعا لنوعية الميكروب ، و فى الأغلب يتم استعمال مضاد حيوي واسع المجال ليغطي أكبر تنوع من البكتيريا
⚬ فى حالات الإصابة بعدوى طفيلية يتم إعطاء الأدوية المضادة للفطريات مثل متيرونديزول
** إذا لم تتحسن حالة الطفل خلال العلاج في المنزل أو إذا اشتدت حدة الجفاف يتم إدخال الطفل المستشفى ، و كذلك إذا ظهرت مضاعفات النزلة المعوية مثل التشنجات أو النزف الدموي أو غيرها من المضاعفات ، و يتم العلاج في المستشفى عن طريق إعطاء السوائل بالحقن الوريدي أو عن طريق الأنبوبة التي يتم إدخالها عن طريق الأنف ، و كذلك يتم إعطاء الأدوية المختلفة من مضادات حيوية و أدوية لمعالجة الأعراض و المضاعفات الناتجة عن النزلة المعوية
عودة إلى الشاشة السابقة
عودة إلى مخطط الجسم
لاحظت خطأ في المعلومات أعلاه